Giãn nở đường mật trong gan là một bệnh lý di truyền, còn gọi là bệnh Caroli. Có hai thể bệnh: phổ biến nhất là thể bệnh đơn giản chỉ giãn nở đường mật; ít gặp hơn là thể bệnh phức tạp có tăng huyết áp và xơ gan bẩm sinh, suy gan và bệnh thận đa nang, còn gọi là hội chứng Caroli.
Nguyên nhân gây bệnh Caroli là do di truyền, các trường hợp đơn giản là do đột biến nhiễm sắc thể thường, còn các trường hợp phức tạp là do đột biến nhiễm sắc thể lặn. Phụ nữ dễ mắc bệnh hơn nam giới. Tiền sử gia đình có thể bao gồm bệnh thận và bệnh gan. Jacques Caroli, một chuyên gia về dạ dày - ruột mô tả bệnh này như là “sự giãn nở theo từng đoạn, nhiều chỗ có dạng hình thoi hoặc túi không tắc nghẽn của các ống dẫn mật trong gan”.
Bệnh Caroli thường gặp ở châu Á và xảy ra ở độ tuổi dưới 22 là phổ biến. Tuy nhiên cũng có các trường hợp bệnh xảy ra ở trẻ sơ sinh và người lớn. Bệnh thường gây ra biến chứng viêm đường mật, sỏi ống mật chủ, nhiễm khuẩn huyết, ung thư đường mật. Tình trạng tăng huyết áp thường là hậu quả của các tổn thương lách to, nôn ra máu và đi ngoài phân đen.
Một bệnh nhân mắc bệnh này thường có các triệu chứng: đầu tiên là sốt, đau bụng và gan to, nhiều trường hợp có vàng da. Bệnh Caroli thường xảy ra đồng thời với các bệnh khác như: bệnh thận đa nang, viêm đường mật, áp-xe đường mật, sỏi mật, nhiễm khuẩn huyết, xơ gan, suy thận và ung thư đường mật. Những người mắc bệnh Caroli có nguy cơ ung thư đường mật cao hơn 100 lần so với những người bình thường.
Đau bụng và gan to là một trong số những dấu hiệu nhận biết giãn đường mật trong gan
Với kỹ thuật hiện đại có thể chẩn đoán bệnh dễ dàng hơn mà không xâm lấn đến đường mật trong gan. Thông thường bệnh chỉ hạn chế ở thùy gan trái. Chụp cắt lớp CT, chụp cộng hưởng từ MRI hoặc chụp Xquang sẽ thấy sự giãn nở đường mật trong gan. Kỹ thuật siêu âm cũng có thể thấy hình ảnh giãn nở của ống mật. Trên phim chụp cắt lớp sẽ cho thấy sự khác biệt giữa sỏi mật và ống mật bị giãn. Bên cạnh đó, việc chụp Xquang đường mật vẫn là sự lựa chọn tối ưu cho việc chẩn đoán bệnh với hình ảnh các đường mật giãn rộng.
Tùy thuộc vào triệu chứng lâm sàng và tổn thương bất thường đường mật mà chọn phương pháp điều trị thích hợp. Trường hợp bệnh được khu trú chỉ ở một thùy gan, thì thường được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ thùy gan bệnh để loại bỏ các triệu chứng và giảm nguy cơ gây ung thư. Phẫu thuật thành công thường mang lại cuộc sống cho họ trong nhiều năm. Ghép gan chỉ sử dụng khi kháng sinh không có hiệu lực, kết hợp với viêm đường mật định kỳ. Một vài nghiên cứu cho biết, có bằng chứng rằng bệnh Caroli biến chứng ung thư chiếm 7% các trường hợp mắc bệnh.
Trong điều trị nội khoa, có thể dùng thuốc kháng sinh để điều trị viêm ống mật; dùng axit ursodeoxycholic điều trị sỏi ống mật chủ; dùng ursodiol để điều trị sỏi mật. Trong trường hợp bệnh Caroli gây ung thư đã di căn, người ta thường phối hợp điều trị bảo tồn hoặc nội soi.
Lời khuyên của bác sĩ
Giãn nở đường mật trong gan là một bệnh di truyền nên rất khó đặt ra biện pháp phòng tránh được bệnh. Do bệnh này lại có các triệu chứng: sốt, đau bụng, gan to, vàng da nên rất dễ nhầm với bệnh sỏi gan mật. Bên cạnh đó, bệnh Caroli thường xảy ra đồng thời với các bệnh: thận đa nang, viêm đường mật, áp-xe đường mật, sỏi mật, nhiễm khuẩn huyết, xơ gan, suy thận và ung thư đường mật nên việc chẩn đoán bệnh càng khó khăn hơn. Điểm cần chú ý là bệnh này rất dễ ung thư hóa nên nó càng trở nên nguy hiểm. Vì vậy, mọi người cần nắm vững các triệu chứng của bệnh nói trên để giúp bản thân và thầy thuốc sớm xác định được bệnh để điều trị sớm mới tránh được nguy cơ ung thư.
Đối với một bệnh nhân đã được chẩn đoán và điều trị bệnh này thì việc theo dõi tiền sử gia đình để xem Caroli có phải bệnh di truyền không là việc làm cần thiết để bảo vệ những người trong gia đình chưa phát bệnh. Công việc theo dõi cần được tiến hành thường xuyên nhờ kỹ thuật siêu âm và sinh thiết.
ThS. Nguyễn Xuân Lãm
Theo báo Sức khỏe & Đời sống
0963022986
.png)
.webp)
Danh sách bình luận
bị giãng đường mật trong gan va ngoài gan, bị đau bụ và vàng da va mắt, có quy hiểm nhiều khong ạ, dạ va cách đều trị
Trường hợp dãn đường mật trong và ngoài gan, tắc đường mật, vàng da, vàng mắt rất nguy hiểm, bạn không nên chủ quan mà cần đi thăm khám tại bệnh viện và thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ. Lúc này mục tiêu điều trị nhằm giảm triêụ chứng vàng da, sốt, vàng mắt, đau quặn bụng.... và giảm tắc nghẽn đường mật.
Sau điều trị tình trạng tắc mật, tìm hiểu và sớm sử dụng sản phẩm Kim Đởm Khang giúp giảm đau, kháng khuẩn kháng viêm phòng ngừa tình trạng viêm tắc mật và biến chứng nguy hiểm khác. Mỗi ngày bạn uống 4 viên, kiên trì liên tục 3-6 tháng để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất. Cùng với đó, bạn sớm kết hợp cùng chế độ ăn uống sinh hoạt hàng ngày lành mạnh, tăng ăn rau xanh hoa quả tươi, hạn chế đồ ăn chiên xào nhiều dầu mỡ, không uống đồ uống có gas, cồn, cafein và tẩy giun định kỳ 6 tháng 1 lần. Chúng tôi gửi bạn thêm bài viết chia sẻ về thông tin tình trạng tắc mật ở dưới đây:
https://soimat.co/bai-viet/thong-tin-benh/tac-nghen-duong-mat---moi-hiem-hoa-khon-luong.html
Nếu còn băn khoăn và cần hỗ trợ bạn an tâm chia sẻ và liên hệ với chúng tôi theo số 0963 022 986 - 0962 326 300.
Thân mến!
Nhờ bs tư vấn tôi cần chú ý đến những gì để nhận biết sự tiến triển của bệnh.
Bệnh của tôi đã phải điều trị gì chưa
Rất cảm ơn Bs.
Tình trạng bạn mô tả hiện tại chưa nguy hiểm và chưa cần điều trị. Vì thông thường các bóng nước tại gan lớn hơn 4cm hoặc gây triệu chứng khó chịu thì bác sĩ mới chỉ định điều trị. Trước mắt, để tránh cho các bóng nước tại gan không tăng kích thước và gây biến chứng, bạn nên kết hợp việc cân đối lại chế độ ăn tránh ảnh hưởng đến chức năng gan như giảm bớt thực phẩm giàu cholesterol như thịt bò, lòng đỏ trứng, thịt mỡ, da và nội tạng động vật; bổ sung đa dạng các loại rau xanh và trái cây tươi. Đồng thời nhớ chú ý tập luyện thể dục thể thao tối thiểu 30 phút/ ngày và tham khảo sử dụng thêm các sản phẩm từ thảo dược hỗ trợ tăng cường chức năng gan như TPCN Kim Đởm Khang.
Trường hợp xuất hiện các triệu chứng như đau tức hạ sườn phải, bụng to hơn, trướng bụng, buồn nôn, vàng da, vàng mắt...thì rất có thể các bóng nước đã tăng kích thước và gây biến chứng nguy hiểm. Bạn nên nhanh chóng đến cơ sở y tế gần nhất để được chẩn đoán và xử trí kịp thời.
Chúc bạn sức khỏe!
Bệnh caroli là một dị tật hiếm gặp đặc trưng bởi sự dãn nở bẩm sinh các đường mật trong gan và hiện thì chưa có thuốc để chữa khỏi hẳn hoàn toàn. Việc điều trị phụ thuộc tình trạng lâm sàng và vị trí bất thường của ống mật mà có chỉ định điều trị và can thiệp cụ thể.
Nếu phần ống mật giãn nở chỉ giới hạn ở 1 thùy gan thì sẽ được chỉ định cắt bỏ gan để giảm triệu chứng và ngăn ngừa nguy cơ ác tính. Cùng với đó là sử dụng các loại thuốc để làm giảm triệu chứng và biến chứng như thuốc kháng sinh (nếu có nhiễm trùng đường mật), thuốc nhuận mật, acid mật (acid ursodeoxycholic) nếu có sỏi gan...
Trên đây là một số thông tin tham khảo, còn vấn đề về ghép gan thận tỉ lệ thành công ra sao, đáp ứng của người bệnh cũng như , để được tư vấn cách điều trị hiệu quả nhất bạn hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ trực tiếp điều trị cho bé nhé.
Bạn đọc thêm bài viết dưới đây để hiểu thêm về bệnh và phương pháp điều trị cụ thể:
https://soimat.co/bai-viet/thong-tin-benh/dau-hieu-nhan-biet-va-phuong-phap-dieu-tri-gian-duong-mat-trong-gan.html
Thân mến!
Rất mong nhận dc câu trả lời tư vấn của bác sĩ
Tình trạng rét run có thể là do sỏi mật gây viêm đường mật. Vì thế bạn nên đưa mẹ tới bệnh viện tái khám xem có phải sỏi mật tái phát hay không để có biện pháp điều trị kịp thời.
Nếu có điều kiện thì bạn có thể cho mẹ sử dụng thêm sản phẩm Kim Đởm Khang. Sản phẩm có thành phần gồm 8 loại thảo dược quý giúp hỗ trợ bào mòn sạn sỏi và bài sỏi mật, giảm nguy cơ hình thành sỏi đường mật và phòng ngừa tái phát sỏi sau phẫu thuật. Bạn có thể xem chia sẻ của những người bệnh sỏi mật đã cải thiện tốt sức khỏe sau một thời gian sử dụng sản phẩm trong bài viết sau: https://soimat.co/bai-viet/phuong-phap-dieu-tri/nhung-cach-loai-bo-soi-mat-khong-phau-thuat.html
Nếu cần hỗ trợ tư vấn gì thêm, hãy liên hệ với chúng tôi theo số 0962 326 300 - 0963 022 986 nhé!
Chúc bạn sức khỏe!
Bệnh caroli là một dị tật hiếm gặp đặc trưng bởi sự dãn nở bẩm sinh các đường mật trong gan. Đề điều trị phụ thuộc tình trạng lâm sàng và vị trí bất thường của ống mật mà có chỉ định điều trị cụ thể.
Nếu phần ống mật giãn nở chỉ giới hạn ở 1 thùy gan thì sẽ được chỉ định cắt bỏ gan để giảm triệu chứng và ngăn ngừa nguy cơ ác tính. Cùng với đó là sử dụng các loại thuốc để làm giảm triệu chứng và biến chứng như thuốc kháng sinh (nếu có nhiễm trùng đường mật), thuốc nhuận mật, acid mật (acid ursodeoxycholic) nếu có sỏi gan...
Trên đây là một số thông tin tham khảo, vì thế để được tư vấn cách điều trị hiệu quả nhất bạn hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị nhé.
Thân mến!