Nguy cơ mắc sỏi mật ở người bệnh tim mạch

Người bệnh sỏi mật có khả năng mắc các bệnh tim mạch, hội chứng rối loạn chuyển hoá cao gấp 3 lần so với bình thường – Theo một nghiên cứu gần đây tại Mexico

Bệnh sỏi mật và tim mạch có mối liên quan chặt chẽ

Sự phát triển mạnh mẽ về kinh tế và tốc độ đô thị hóa làm cho bệnh sỏi mật và các bệnh về tim mạch trở nên phổ biến, tạo gánh nặng lớn cho ngành y tế hiện nay. Từng được coi là bệnh của phương Tây nhưng tỉ lệ mắc sỏi mật đang ngày càng gia tăng ở các nước phát triển trên thế giới. Tại Hoa Kỳ, sỏi mật là nguyên nhân liên quan đến vấn đề tiêu hóa hàng đầu phải nhập viện, với khoảng 800.000 cuộc phẫu thuật mỗi năm. Nhưng hầu hết các ca bệnh ban đầu đều không có triệu chứng hoặc chỉ đau nhẹ, cho đến khi gặp phải biến chứng như viêm túi mật cấp tính, viêm đường mật, viêm tụy, ung thư túi mật, ung thư ống mật, tắc ruột thì người bệnh phải cấp cứu với chỉ định cắt bỏ túi mật.

Tương tự, bệnh tim mạch cũng tăng lên ở các nước thu nhập thấp và trung bình, chiếm 30% tổng các ca tử vong ở mỗi nước. Chính điều này cũng làm cho gánh nặng toàn cầu về bệnh tim mạch ngày càng cao hơn.  

Nhóm nghiên cứu của bệnh viện đại học Đài Bắc cho thấy một tỷ lệ lớn bệnh nhân sỏi mật có nguy cơ cao mắc các bệnh như cao huyết áp, đái tháo đường, tăng lipid máu và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Đặc biệt, nguy cơ bệnh tim mạch tăng gấp 1,32 lần ở những bệnh nhân sỏi mật sau khi điều chỉnh các yếu tố nhiễu như độ tuổi, giới tính, hoặc chỉ số BMI… Vậy nguyên nhân của mối liên quan này được giải thích như thế nào?

Tăng cholesterol trong bệnh tim mạch là nguyên nhân gây sỏi mật

Nghiên cứu tại Mexico trên 119 trường hợp mắc sỏi mật và 354 người thuộc nhóm chứng cho thấy tỉ lệ mắc bệnh tim mạch ở người sỏi mật là 15,96%, cao hơn đáng kể so với 4,52% ở nhóm chứng.

Nguyên nhân đầu tiên của mối liên quan này chính là nồng độ cholesterol trong máu cao. Lượng cholesterol dư thừa được vận chuyển vào dịch mật nhiều hơn, tích trữ lâu ngày sẽ lắng đọng và hình thành sỏi mật.

Tương tự như vậy, cholesterol cũng tích tụ trong lòng mạch và lâu dần hình thành các mảng xơ vữa, gây bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim và hàng loạt các bệnh lý tim mạch khác.

Cholesterol máu cao là nguyên nhân chính gây sỏi mật và bệnh tim mạch

Yếu tố gây rối loạn trao đổi chất trong bệnh sỏi mật và mạch vành được Twickler và cộng sự tìm ra chính là nồng độ thấp insulin và hormon tăng trưởng IGF-1. Thiếu yếu tố IGF-1 làm rối loạn hoạt động túi mật trong quá trình tiêu hóa thức ăn, dẫn đến tình trạng quá bão hòa cholesterol, từ đó hình thành tinh thể cholesterol trong mật. Bên cạnh đó, nồng độ thấp IGF-1 có thể làm tăng quá trình chết tự nhiên của tế bào, dẫn đến rối loạn chức năng mạch máu, gây bệnh động mạch với nguy cơ cao nhồi máu cơ tim và suy tim.  

Vai trò của stress oxy hóa, hội chứng chuyển hóa trong bệnh sỏi mật và tim mạch

Cơ chế bệnh sinh của sỏi mật có sự tham gia của tình trạng stress oxy hóa và viêm ở niêm mạc túi mật. Còn trong bệnh mạch vành, nồng độ cao các chất oxy hóa tác động lên mạch máu gây viêm, làm tổn thương mạch máu, lắng đọng mỡ và kích thích kết tụ tiểu cầu, từ đó hình thành mảng xơ vữa, lâu dần gây chít hẹp, xơ hóa động mạch.

Kết quả nghiên cứu của nhóm tác giả Mexico đăng tải trên tạp chí Tiêu hóa quốc tế đã chứng minh rằng hội chứng chuyển hóa là nguyên nhân gốc rễ của bệnh tim mạch, sỏi mật và tiểu đường. Họ cho biết, hội chứng chuyển hóa hoặc đề kháng Insulin làm tăng nguy cơ sỏi mật gấp 3 lần so với người bình thường.

Sỏi mật là một hậu quả của hội chứng rối loạn chuyển hoá

Hội chứng chuyển hóa được xác định nếu có lớn hơn hoặc 3 trong số các chỉ số sau đây: 1. Béo bụng: chu vi vòng eo > 102 cm ở nam giới và > 88 cm ở phụ nữ 2. Triglyceride máu ≥1.7 mmol/L 3. HDL máu thấp: 4. Cao huyết áp: ≥130/85 mmHg 5. Đường huyết lúc đói cao: ≥6.1 mmol / L.

Nghiên cứu khác tại Phần Lan cũng cho biết, nguy cơ bệnh đột quỵ và mạch vành tăng gấp 3 lần ở những người rối loạn chuyển hoá đường, đạm, hoặc mỡ.

Như vậy, bệnh sỏi mật và tim mạch có mối liên quan chặt chẽ theo nhiều con đường và cơ chế khác nhau nhưng nguồn gốc chung nhất vẫn là hội chứng rối loạn chuyển hoá. Vì thế, có thể đưa ra cảnh báo sớm về nguy cơ rối loạn mỡ máu, bệnh mạch vành, tăng huyết áp và đái tháo đường ở những người mắc sỏi mật, để họ sớm có biện pháp phòng ngừa và điều trị, tránh biến chứng tim mạch nặng nề như đột quỵ, suy tim... Trước mắt, tất cả chúng ta hãy tạo cho mình những thói quen lành mạnh, duy trì cân nặng hợp lý, sử dụng các giải pháp từ thiên nhiên để tránh xa bệnh sỏi mật và tim mạch.

Trích nguồn: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/

Thông tin cho bạn: TPCN Kim Đởm Khang giúp hỗ trợ điều trị và phòng ngừa bệnh sỏi mật.