Hỏi đáp với chuyên gia

Câu hỏi chuyên gia

  • Icon

    Tại sao mỗi lần siêu âm polyp túi mật lại có kích thước khác nhau

    Cách đây mấy ngày tôi đi siêu âm phát hiện polyp túi mật 8x15mm và có chỉ định mổ. Sau đó tôi xin giấy chuyển viện dưới huyện lên bệnh viện tỉnh để nhập viện mổ, siêu âm lại thì cho kết quả kích thước polyp 3x7 mm nên BS nói không cần mổ và cho về. Xin hỏi tại sao mỗi lần siêu âm thông tin lại sai lệch như thế? Khi bị polyp túi mật thì cách điều trị thế nào?
    Icon
    Chào bạn,
    Thực tế, kết quả siêu âm phụ thuộc nhiều vào kỹ thuật viên hoặc BS siêu âm (có người siêu âm kỹ, giỏi sẽ khác với người siêu âm sơ sài; đặc biệt ngay cả cùng 1 người nhưng siêu âm 2 lần khi kết quả cũng có thể khác nhau nhất là với những trường hợp khó như đa polyp, polyp túi mật kích thước nhỏ). Ngoài ra, kết quả siêu âm cũng thay đổi liên tục theo diễn biến của bệnh, siêu âm quan sát túi mật vào lúc đói cũng khác lúc no nên việc đo kích thước polyp cũng có sự dao động đáng kể giữa các lần siêu âm. Những thông tin dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về bệnh polyp túi mật và cách điều trị.
    Tìm hiểu bệnh polyp túi mật
    Polyp túi mật còn gọi là u nhú niêm mạc tuyến mật, là một dạng tổn thương dạng u hoặc giả u phát triển trên bề mặt niêm mạc túi mật. Hầu hết các polyp túi mật thường không gây ra triệu chứng gì, ngoại trừ khi polyp có biến chứng như viêm nhiễm hay tắc mật thì sẽ đau nhiều, sốt… Tuy nhiên cũng có những polyp tăng kích thước nhanh, đa polyp hay kích thước polyp > 10 mm, nhất là loại không có cuống thì sẽ có nguy cơ sẽ chuyển thành ác tính (nhiều năm sau đó) thì sẽ được chỉ định phẫu thuật cắt túi mật để phòng ngừa rủi ro có thể xảy ra.
    Như vậy, polyp túi mật của bạn theo kết quả siêu âm lần đầu là lớn (dù chưa có triệu chứng gì) nhưng bác sĩ dựa vào kết quả này và khuyên mổ cắt túi mật là có cơ sở. Tuy nhiên, kết quả siêu âm lần sau thì kích thước còn nhỏ nên chưa cần mổ. Tóm lại, ở trường hợp của bạn bệnh cũng không phải là khẩn cấp và bác sĩ ở Bệnh viện tỉnh là người có quyết định cuối cùng nên nếu không có chỉ định mổ thì chưa cần mổ mà chỉ cần tái khám 6 tháng/lần để theo dõi tiến triển của bệnh.
    Xem thêm:
    Điều trị polyp túi mật
    Một số lưu ý về chế độ ăn uống khi mắc polyp túi mật
    Trong quá trình theo dõi, bạn lưu ý thêm đến chế độ ăn uống hợp lý để hạn chế rối loạn tiêu hóa như đau bụng, đầy trướng, khó tiêu… bằng cách hạn chế đồ ăn nhiều chất béo, phủ tạng động vật; ăn nhiều rau xanh, chất xơ; uống đủ nước và tích cực vận động.
    Để hiểu rõ hơn về chế độ ăn uống cho người mắc polyp túi mật, bạn đọc thêm trong bài viết sau:
    https://soimat.vn/bai-viet/che-do-dinh-duong/che-do-an-tot-nhat-cho-nguoi-benh-polyp-tui-mat.html
    Thân mến!

  • Icon

    Mắc sỏi mật lâu năm nhưng không đau thì có phải mổ không?

    Tôi năm nay 65 tuổi, xin hỏi chuyên gia: Tôi bị sỏi túi mật phát hiện từ năm 2000 và vẫn đến các cơ sở y tế để siêu âm định kỳ. Đến nay sỏi có kích thước là 15x29 mm nhưng tôi không thấy đau gì. Vậy tôi có nên mổ sỏi mật không? Phải uống thuốc gì để sỏi không to thêm?
    Icon
    Chào bác,
    Việc điều trị sỏi túi mật có cần phẫu thuật hay không phụ thuộc vào các triệu chứng, biến chứng do sỏi gây ra. Và không phải trường hợp nào mắc sỏi túi mật cũng cần phải mổ.
    Sỏi túi mật chưa gây triệu chứng có thể chưa cần mổ
    Trường hợp của bác chưa biết rõ diễn biến của sỏi trước nay ra sao, tuy nhiên, nếu sỏi không tăng thêm kích thước trong quá trình theo dõi, không gây ra triệu chứng gì và không làm tăng nguy cơ ung thư thì không cần thiết phải phẫu thuật mà hoàn toàn có thể chung sống hòa bình với sỏi.
    Trong quá trình theo dõi nếu chú thấy có dấu hiệu bất thường dưới đây thì cần nhanh chóng đến bệnh viện thăm khám và điều trị kịp thời.


    Đau nhiều vùng hạ sườn phải, có thể đau âm ỉ kéo dài hoặc đau dữ dội đến vài giờ đồng hồ.


    Thường xuyên cảm thấy đầy trướng, chậm tiêu, buồn nôn hoặc nôn ói.


    Sốt là dấu hiệu nhiễm khuẩn cần chú ý.


    Vàng da, vàng mắt… là biến chứng nặng, xuất hiện khi có tắc mật.


    Xem thêm:
    Biến chứng sỏi túi mật
    Sỏi túi mật uống thuốc gì để không tăng kích thước?
    Thực tế, với những trường hợp mắc sỏi túi mật đã lâu năm như bác thì khả năng dùng thuốc để bào mòn sỏi e rằng là khó. Tuy nhiên, đề hỗ trợ tiêu hóa, phòng ngừa biến chứng sỏi mật chú vẫn có thể tham khảo sử dụng một số sản phẩm từ thảo dược như Tpbvsk Kim Đởm Khang - đây là sản phẩm đông dược dành riêng cho người sỏi mật đã có nghiên cứu đánh giá và được nhiều người tin dùng.
    Trên đây là một số giải đáp cho câu hỏi của bác, tuy nhiên để được tư vấn cụ thể thì vẫn cần tham khảo ý kiến của BS chuyên khoa Tiêu hóa.
    Chúc bác và gia đình nhiều sức khỏe!

  • Icon

    Bị bệnh dạ dày và sỏi túi mật thì điều trị thế nào?

    Em năm nay 32 tuổi, gần đây hay đau bụng lâm râm nên đi khám tổng quát thì phát hiện viêm dạ dày, có vi khuẩn Hp, sỏi túi mật 30 mm. Xin hỏi trường hợp của em có nên cắt bỏ túi mật không vì trước giờ em chưa bị đau nhiều, hiện tại em đang uống thuốc dạ dày thì dùng thêm Kim Đởm Khang có được không?
    Icon
    Chào bạn,
    Có thể thấy sỏi túi mật là một trong những bệnh đường tiêu hóa rất phổ biến hiện nay, tỷ lệ mắc bệnh tăng lên theo tuổi. Lựa chọn điều trị sỏi túi mật bằng phương pháp nào, điều trị nội khoa hay phẫu thuật còn phụ thuộc vào chức năng túi mật và sỏi đã gây biến chứng hay chưa.
    Sỏi túi mật nếu chưa gây biến chứng thì chưa cần phẫu thuật
    Tất cả các trường hợp sỏi túi mật có triệu chứng đều có chỉ định điều trị bất kể kích thước và số lượng sỏi. Còn với những trường hợp sỏi túi mật không triệu chứng (sỏi im lặng) thì vai trò của phẫu thuật cắt túi mật và các phương pháp điều trị khác là không rõ ràng.
    Tuy nhiên, khi sỏi kích thước quá lớn (chiếm ⅔ diện tích túi mật), viêm túi mật tái phát nhiều lần làm mất chức năng, túi mật bị vôi hóa (túi mật sứ) hay những trường hợp có cả sỏi mật và polyp túi mật lớn hơn 10 mm… thì phẫu thuật là cần thiết để tránh những rủi ro có thể xảy ra.
    Còn về triệu chứng hiện tại mà bạn đang mắc phải nhiều khả năng là viêm dạ dày do Hp chứ không phải do sỏi mật, vì thế, phẫu thuật cắt túi mật trong trường hợp này là không bắt buộc. Trước mắt, có thể theo dõi thêm một thời gian nữa.
    Một số lưu ý về chế độ ăn uống, sinh hoạt
    Lưu ý trong thời gian theo dõi bạn cần hạn chế những đồ ăn nhiều chất béo, dầu mỡ; thức ăn cay nóng, chua… vì những thực phẩm này vừa gây dễ gây kích thích dạ dày, vừa khó tiêu. Bổ sung thêm chất xơ trong rau xanh, củ quả để hạn chế hấp thu cholesterol…
    Ngòa ra, bạn hoàn toàn có thể cân nhắc sử dụng thêm sản phẩm hỗ trợ từ thảo dược như Tpbvsk Kim Đởm Khang để giúp tiêu hóa, hỗ trợ bài sỏi, giảm triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng sỏi túi mật.
    Thân mến.

  • Icon

    Người mắc sỏi túi mật 15 mm nên mổ hay uống thuốc?

    Mẹ tôi năm nay 57 tuổi, khi đi siêu âm ở bệnh viện tỉnh thì phát hiện sỏi túi mật 15 mm nhưng không có triệu chứng gì. Vậy mắc sỏi túi mật có nên mổ không?
    Icon
    Chào bạn,
    Sỏi túi mật là căn bệnh phổ biến, tuy nhiên không phải trường hợp nào mắc bệnh cũng cần phải phẫu thuật. Nhất là với những trường hợp sỏi túi mật không gây triệu chứng thì phẫu thuật cắt túi mật thực sự chưa cần thiết.
    Những trường hợp cần thiết phải phẫu thuật cắt túi mật
    Ước tính, hàng năm chỉ có khoảng 1 - 2% người bệnh có sỏi túi mật từ không có triệu chứng tiến triển thành có triệu chứng. Vì thế, phẫu thuật cắt túi mật thường được chỉ định khi sỏi gây biến chứng, chẳng hạn như:
    - Viêm túi mật cấp do sỏi kẹt ở cổ hoặc ống túi mật cần phải điều trị phẫu thuật cấp cứu.
    - Viêm đường mật do sỏi túi mật rớt vào ống mật chủ làm tắc nghẽn đường mật dẫn đến viêm đường mật. Đây là biến chứng nặng, cần phải can thiệp lấy sỏi cấp cứu.
    - Viêm tụy cấp do sỏi túi mật rớt vào ống mật chủ và kẹt ở đoạn cuối ống mật chủ làm tắc nghẽn cả ống mật và ống tụy. Đây là biến chứng rất nặng, cần phải can thiệp lấy sỏi kịp thời.
    - Nguy cơ ung thư túi mật liên quan với sỏi túi mật to (trên 25 mm), sỏi kèm với polyp túi mật, túi mật sứ.  
    Như vậy, hiện nay mẹ bạn chưa có triệu chứng của sỏi túi mật và kích thước của sỏi cũng chỉ 15 mm thì việc mổ nội soi cắt túi mật là không bắt buộc, nếu muốn phẫu thuật để ngừa những biến chứng sau này cũng được, hay muốn chờ đến khi có triệu chứng mới mổ cũng được.
    Cần chú ý đến chế độ ăn uống khi mắc sỏi túi mật
    Trong thời gian theo dõi, để hạn chế triệu chứng của sỏi túi mật và những biến chứng do sỏi mật gây ra cần chú ý đến chế độ ăn uống hợp lý: giảm ăn chất béo, ít chất đạm và bổ sung nhiều chất xơ để giảm hấp thu cholesterol. Vận động nhiều và tập thể dục thường xuyên giúp tăng cường sức khỏe, giảm nguy cơ mắc các bệnh khác về tiêu hóa.
    Xem thêm:
    Cách điều trị sỏi túi mật
    Chế độ ăn cho người mắc sỏi túi mật
     
  • Icon

    Cắt túi mật rồi có dùng được sản phẩm Kim Đởm Khang không?

    Cắt mất túi mật có dùng được Kim Đởm Khang không. Tôi bị sỏi túi mật, mới cắt mật cách đây 3 tháng.
    Icon
    Chào bạn,
    Sau phẫu thuật cắt túi mật có dùng được sản phẩm Kim Đởm Khang hay không cũng chính là thắc mắc chung của nhiều người như bạn. Câu trả lời là bạn hoàn toàn có thể sử dụng được Kim Đởm Khang sau phẫu thuật cắt túi mật.
    Sử dụng Kim Đởm Khang giúp cải thiện biến chứng sau cắt túi mật
    Sau phẫu thuật cắt túi mật nhiều người gặp phải triệu chứng đau bụng, đầy trướng, chậm tiêu, táo bón hoặc đi ngoài thường xuyên. Nguyên nhân của tình trạng này có thể là do cơ thể chưa thích nghi được với việc thiếu vắng túi mật. Đa số các trường hợp triệu chứng sau cắt túi mật sẽ được cải thiện sau một thời gian nhưng cũng có thể bị dai dẳng, kéo dài gây ảnh hưởng đến cuộc sống.
    Hiện tại, bạn có thể sử dụng sản phẩm Kim Đởm Khang 4 viên/ngày/ 2 lần sáng - chiều. Uống trước ăn 30 phút hoặc sau bữa ăn 1h.
    Những lưu ý về chế độ ăn sau cắt túi mật
    Sau phẫu thuật cắt túi mật cần có chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý để hạn chế rối loạn tiêu hóa. Tuy bạn đã phẫu thuật cắt túi mật được 3 tháng nhưng cũng vẫn nên duy trì một chế độ ăn uống hợp lý: giảm chất béo nhưng không kiêng hoàn toàn tốt nhất nên ăn chất béo từ cá, dầu thực vật; ăn nhiều rau xanh, củ quả; hạn chế thịt đỏ nên chọn thịt trắng như thịt gà, vịt, các loại cá. Đồng thời nên vận động, tập thể dục thường xuyên để nâng cao sức khỏe.
    Hiện tại sản phẩm Kim Đởm Khang đã được bán tại nhiều nhà thuốc trên toàn quốc, bạn có thể tìm mua và sử dụng. Mọi thông tin vui lòng liên hệ 0962 326 300 - 0963 022 986 để được hỗ trợ.
    Thân mến!
  • Icon

    Sỏi đường mật trong gan có chữa khỏi hẳn không?

    Tôi đi khám phát hiện sỏi gan, rải rác trong gan phải và gan trái. Hiện nay thỉnh thoảng bị đau, khó tiêu sau khi ăn, chưa bị vàng da, sốt lần nào. Xin hỏi cách chữa bệnh sỏi gan là gì? Có chữa khỏi được không?
    Icon
    Chào bạn,
    Thực tế đến nay sỏi gan (sỏi đường mật trong gan) là chưa thể chữa khỏi hoàn toàn kể cả phẫu thuật bởi sỏi nằm ở vị trí hiểm hóc, dễ gây biến chứng và tái phát thường xuyên.
    Sỏi gan là bệnh lý chưa thể chữa khỏi hoàn toàn
    Sỏi gan là những viên sỏi xuất hiện ở đường dẫn mật trong gan, chủ yếu là sỏi sắc tố mật. Sỏi gan được đánh giá khó điều trị do viên sỏi nằm ở những vị trí hiểm hóc, dễ gây tắc mật, viêm đường mật và tỷ lệ tái phát sỏi rất lớn.
    Hiện nay, có nhiều lựa chọn trong điều trị sỏi gan như theo dõi, chờ đợi khi kích thước sỏi nhỏ, chưa có biến chứng hoặc phẫu thuật nội soi lấy sỏi, kết hợp tán sỏi bằng sóng hoặc phẫu thuật cắt một phần gan nếu các phương pháp điều trị khác không có hiệu quả.
    Vì vậy trường hợp của bạn mắc sỏi gan rải rác ở cả gan trái và gan phải, nếu sỏi kích thước còn nhỏ, chưa gây các triệu chứng quá nghiêm trọng thì có thể theo dõi thêm một thời gian nữa. Và để có câu trả lời chính xác nhất anh nên tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị trực tiếp.
    Một số lưu ý về chế độ ăn uống cho người bệnh sỏi gan
    Trong quá trình thăm khám, theo dõi bạn cần chú ý đến chế độ ăn uống sinh hoạt hợp lý: Giảm chất béo nhưng không kiêng hoàn toàn (vì đây cũng là nguồn dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể), tốt nhất nên ăn chất béo từ cá, dầu thực vật (dầu oliu, dầu cải, dầu đậu nành...), các loại hạt như hạnh nhân, óc chó, vừng...; ăn nhiều rau xanh, củ quả; hạn chế thịt đỏ nên chọn thịt trắng như thịt gà, vịt, các loại cá.
    Ngoài ra, sử dụng thêm một số sản phẩm hỗ trợ từ thảo dược như Tpbvsk Kim Đởm Khang cũng là giải pháp giúp làm giảm triệu chứng đau bụng, đầy trướng, chậm tiêu; ngăn ngừa biến chứng do sỏi gây ra.
    Để hiểu rõ hơn về cách điều trị sỏi trong gan, bạn đọc thêm trong bài viết sau:
    https://soimat.vn/bai-viet/phuong-phap-dieu-tri/phuong-phap-dieu-tri-soi-gan.html
    Chúc bạn sớm khỏe!
  • Icon

    Viêm túi mật và thành túi mật dày 9 mm nên điều trị thế nào?

    Tôi bị viêm túi mật, thành túi dày 9mm, sỏi túi mật 24mm và đã từng vào viện điều trị vì đau 2 lần. Tôi có nên dùng Kim Đởm Khang hay phải cắt túi mật?
    Icon
    Chào bạn,

    Trường hợp của bạn có thành túi mật dày 9mm (thông thường thành túi mật dày 3mm) cho thấy chức năng co bóp và tống đẩy của túi mật sẽ không được đảm bảo. Đồng thời, sỏi túi mật 24mm là kích thước quá lớn và ảnh hưởng đến sự lưu thông dịch mật, kết hợp với tình trạng viêm túi mật thì bạn nên cân nhắc phẫu thuật cắt túi mật theo chỉ định của bác sĩ để tránh những rủi ro cho sức khoẻ.

    Hiện tại, phẫu thuật cắt túi mật đã được thực hiện ở nhiều bệnh viện trên cả nước kể cả bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh… Phẫu thuật cắt túi mật nội soi với nhiều ưu điểm như vết mổ nhỏ, thời gian hồi phục nhanh, ít chảy máu.

    Dưới đây mà một số lưu ý về chế độ ăn uống, sinh hoạt giúp bạn chóng hồi phục sức khỏe sau mổ cắt túi mật:

    – Nên ăn nhẹ, ăn cháo súp dễ tiêu trong thời gian đầu sau mổ; tăng dần lượng thức ăn cho đến khi quay trở về ăn uống như bình thường.

    – Chế độ ăn hạn chế thực phẩm nhiều chất béo, dầu mỡ như đồ chiên rán, phủ tạng động vật. Thay vào đó nên lựa chọn các chất béo tốt từ thực vật, cá…

    – Ăn nhiều rau củ quả tươi nhiều chất xơ để vừa hỗ trợ tiêu hóa, vừa giúp giảm hấp thu cholesterol tại ruột.

    – Thời gian đầu sau mổ, tránh vận động mạnh, mang vác vật nặng.

    Ngoài ra, sau phẫu thuật cắt túi mật, sử dụng các sản phẩm hỗ trợ từ thảo dược tốt cho gan mật như Kim Đởm Khang cũng là một lựa chọn mà bạn có thể cân nhắc. Kết quả nghiên cứu tại viện 103 cho thấy Kim Đởm Khang giúp giảm đau bụng, chậm tiêu, hỗ trợ tiêu hóa, ngăn ngừa nguy cơ tái phát sỏi mật hiệu quả.
    Nếu còn băn khoăn cần tư vấn thêm, bạn có thể để lại bình luận bên dưới hoặc liên hệ trực tiếp theo số điện thoại 0963022986 – 0962326300, chuyên gia sẽ giải đáp cụ thể cho bạn.


    Chúc bạn sức khỏe!
  • Icon

    Mắc sỏi túi mật 17 mm, đau sau ăn no thì điều trị thế nào?

    Tôi bị sỏi túi mật qua siêu âm kích thước 17mm. Vậy có dùng thuốc hay phẫu thuật, xin cho lời khuyên, nếu dùng thuốc thì có sản phẩm hỗ trợ nào tốt. Hiện tôi có bị đau nhưng các cơn đau chỉ xuất hiện khi ăn no hoặc đói còn bình thường thì không đau.
    Icon
    Chào bạn,
    Cảm ơn bạn đã tin tưởng gửi câu hỏi cho chúng tôi về lựa chọn điều trị sỏi túi mật 17 mm phẫu thuật hay điều trị nội khoa tùy thuộc vào các yếu tố như chức năng của túi mật và các biến chứng do sỏi gây ra.
    Sỏi túi mật 17 mm có thể chưa cần phẫu thuật cắt túi mật ngay
    Khác sỏi mật ở các vị trí khác, sỏi trong túi mật 17 mm tuy đã khá lớn nhưng hiện tại các triệu chứng mà bạn gặp phải chưa quá trầm trọng, chức năng túi mật còn tốt thì chưa cần phẫu thuật cắt túi mật ngay mà ưu tiên điều trị nội khoa bảo tồn túi mật. Bởi lẽ, túi mật là một bộ phận của hệ thống đường dẫn mật, có vai trò tham gia quá trình bài tiết dịch mật và tiêu hóa thức ăn do đó việc phẫu thuật cắt túi mật chỉ nên thực hiện khi cần thiết.
    Những điều cần lưu ý về chế độ ăn cho người mắc sỏi túi mật
    Với trường hợp của bạn tuy chưa cần phẫu thuật cắt túi mật ngay nhưng cần lưu ý đến chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý. Dưới đây là một số lưu ý bạn cần nhớ:
    - Chế độ ăn hạn chế thực phẩm nhiều chất béo, dầu mỡ như đồ chiên rán, phủ tạng động vật. Thay vào đó nên lựa chọn các chất béo tốt từ thực vật, cá…
    - Ăn nhiều rau củ quả tươi nhiều chất xơ để vừa hỗ trợ tiêu hóa, vừa giúp giảm hấp thu cholesterol tại ruột.
    - Tập thể dục, vận động thường xuyên để hạn chế tình trạng ứ trệ dịch mật.
    Ngoài ra, sử dụng các sản phẩm hỗ trợ từ thảo dược tốt cho gan mật như Tpbvsk Kim Đởm Khang cũng là một lựa chọn mà bạn có thể cân nhắc. Kim Đởm Khang hỗ trợ bài sỏi mật, giảm kích thước sỏi, giảm đau bụng, chậm tiêu và ngăn ngừa biến chứng viêm túi mật.
    Hiện tại sản phẩm đã được bán tại nhiều nhà thuốc trên toàn quốc nên bạn có thể tìm mua và sử dụng. Thông tin chi tiết vui lòng liên hệ số 0962 326 300 - 0963 022 986 để được hỗ trợ.
    Thông tin thêm về phương pháp điều trị sỏi túi mật, bạn đọc thêm tại đây:
    https://soimat.vn/bai-viet/phuong-phap-dieu-tri/dieu-tri-soi-tui-mat--nhung-thong-tin-can-biet.html
    Thân mến!