Mổ nội soi sỏi túi mật là phương pháp phẫu thuật nhằm cắt bỏ túi mật để loại bỏ sỏi và những biến chứng nguy hiểm mà nó gây ra, thông qua vết rạch nhỏ trong ổ bụng. Đây là phương pháp điều trị sỏi túi mật khá an toàn, được ứng dụng rộng rãi tại nhiều bệnh viện, cho hiệu quả cao. Tuy nhiên, vẫn có một tỷ lệ nhất định người bệnh gặp phải biến chứng sau phẫu thuật, cũng như tái phát sỏi mật sau điều trị.
Khi mắc bệnh sỏi túi mật, những viên sỏi này có thể chặn không cho dịch mật thoát ra ngoài, gây ra tình trạng đau do đầy trướng, chậm tiêu, khó tiêu, những trường hợp nặng, sỏi có thể gây viêm túi mật, viêm đường mật, hoại tử túi mật…
Thông thường, mổ nội soi sỏi túi mật sẽ được chỉ định tại các thời điểm sau:
- Sỏi nhiều chiếm 2/3 diện tích túi mật. Sỏi nằm kẹt tại cuống túi mật, chặn hoàn toàn đường ra vào của dịch mật. - Sỏi gây biến chứng viêm túi mật mạn tái đi tái lại nhiều lần, viêm túi mật cấp… - Biến chứng áp xe túi mật, hoại tử túi mật… sẽ được chỉ định mổ khẩn cấp để phòng ngừa thủng túi mật - Thành túi mật bị canxi hóa (túi mật sứ) - Trong túi mật vừa có sỏi, vừa có polyp túi mật - một dạng giả u
Trong video sau đây, TS.BS Dương Xuân Nhương - Chủ nhiệm khoa Nội tiêu hoá Học Viện Quân Y sẽ giải đáp cụ thể về vấn đề này:
Chuyên gia tư vấn - khi nào nên mổ sỏi mật
Chi phí mổ sỏi mật thay đổi theo từng ca bệnh, điều đó tùy thuộc vào phương pháp can thiệp (phẫu thuật nội soi hay mổ hở), phụ thuộc vào bệnh viện thực hiện, thời gian phục hồi của người bệnh và cả việc bạn có được Bảo hiểm chi trả hay không?… Bạn có thể tham khảo chi phí mổ nội soi sỏi túi mật tại một số bệnh viện lớn ở Việt Nam dưới đây:
- Mổ nội soi điều trị sỏi túi mật (phẫu thuật cắt túi mật): 5.7 triệu đồng
- Mổ nội soi lấy sỏi ống mật chủ, sỏi gan: 4.5 triệu đồng
- Lấy sỏi mật bằng phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP): 3.3 triệu đồng
Tuy nhiên, đây chỉ là chi phí phẫu thuật/thủ thuật, chưa có chi phí thuốc men, giường bệnh và các phụ phí khác. Do đó, để có con số gần chính xác nhất, bạn nên trao đổi với bác sĩ hoặc bệnh viện nơi bạn điều trị để được hướng dẫn cụ thể. Nếu bạn có Bảo hiểm Y tế, bạn sẽ giảm được một phần chi phí.
Có thể bạn quan tâm: Danh sách bệnh viện mổ sỏi mật tốt nhất
Người bệnh thường được gây mê toàn thân để rơi vào trạng thái ngủ sâu. Bụng được bơm phồng lên bằng khí carbon dioxide (CO-2) - một loại khí không độc hại với cơ thể. Một vết rạch nhỏ ở rốn giúp ống nội soi có camera đi vào trong ổ bụng. Bác sỹ phẫu thuật cũng có thể dùng thêm hình ảnh từ chụp x-quang để xem xét tình trạng sỏi trong ống mật của người bệnh nếu có. Bác sỹ phẫu thuật sau đó sẽ rạch thêm một vết mổ nhỏ để đưa dụng cụ phẫu thuật vào trong ổ bụng, cắt túi mật và lấy ra ngoài.
Một số ít các trường hợp sau khi cho dụng cụ nội soi vào trong bụng mà phát hiện ra những bất thường như: túi mật bị viêm nặng, có u đường mật, sỏi nhiều đường mật… người bệnh sẽ được chuyển sang phương pháp mổ hở để đảm bảo an toàn.
So với phương pháp mổ hở, mổ nội soi có các ưu điểm sau:
- Phẫu thuật ít xâm lớn hơn, khiến người bệnh cảm thấy dễ chịu hơn so với các phương pháp phẫu thuật thông thường
- Thời gian nằm viện ngắn hơn, thời gian phục phồi nhanh hơn so với mổ phanh, thường là 1-3 ngày
- Vết sẹo nhỏ, tính thẩm mỹ cao hơn
Phẫu thuật mổ nội soi sỏi túi mật cũng tiềm ẩn một vài rủi ro, nhưng tỷ lệ này là rất thấp. Các biến chứng có thể xảy ra trong hoặc sau khi làm thủ thuật liên quan đến việc gây mê, chảy máu trong phẫu thuật hoặc phát triển các cục máu đông bất thường trong tĩnh mạch (huyết khối tĩnh mạch sâu).
Những rủi ro đó bao gồm:
- Nhiễm trùng - Tổn thương ống mật chủ - Đau vai nhẹ do khí carbon dioxide - Rò rỉ dịch mật sau phẫu thuật
Người bệnh cần gọi ngay cho bác sỹ sau phẫu thuật nếu gặp phải một trong các triệu chứng dưới đây:
- Đau và đỏ ở bất kỳ một vị trí mổ nào - Sốt cao trên 38,3 độ C hoặc 101 độ F - Có dịch chảy ra từ vết mổ hoặc có mùi hôi
Ngay sau phẫu thuật, bạn sẽ được chuyển xuống phòng hồi sức. Tại đây sẽ mất khoảng thời gian vài tiếng cho đến khi tỉnh thuốc mê hoàn toàn. Sau 6-8 tiếp theo, bạn đã có thể ăn nhẹ bằng các món lỏng như canh, cháo, súp nhưng cần kiêng chất béo, dầu mỡ.
Người bệnh ngay sau mổ cắt túi mật cần được chăm sóc chu đáo
Sẽ mất khoảng thời gian từ 2-3 tuần cho đến khi sức khỏe hoàn toàn trở lại bình thường. Trong thời gian này, bạn nên cố gắng nghỉ ngơi nhiều hơn, hạn chế đi lại và làm các công việc cần nhiều sức.
Khi được về nhà, y tá sẽ hướng dẫn bạn hoặc người nhà cách thay băng tại vết mổ và kiểm tra các bất thường nếu có. Bạn nên nhớ thay băng và vệ sinh vết mổ thường xuyên. Khoảng 2 tuần đầu nên tắm vòi hoa sen thay vì ngâm trong bồn tắm để hạn chế tổn thương vết mổ.
Một số trường hợp người bệnh sẽ phải đặt ống dẫn lưu dịch mật do còn sót sỏi ống mật chủ hoặc để làm thông dòng chảy của dịch mật. Bạn cần để ý lượng dịch mật chảy ra hàng ngày, nếu thấy có các thay đổi về màu sắc, số lượng cần thông báo cho bác sĩ để được hướng dẫn.
Đầy hơi, khó tiêu, tiêu chảy, táo bón… là những biến chứng trên đường tiêu hóa thường gặp sau cắt túi mật, bởi cơ thể lúc này đang cần thời gian để làm quen với sự vắng mặt của túi mật. Để làm giảm các triệu chứng này, bạn nên lựa chọn thực phẩm ít chất béo, ăn nhiều rau xanh và tập luyện thể dục bằng cách đi bộ 30 phút mỗi ngày.
Giống như tất cả các phương pháp điều trị khác, mổ nội soi sỏi túi mật cũng sẽ có hạn chế và lợi ích riêng. Do đó, người bệnh cần tham khảo ý kiến của bác sĩ để lựa chọn đúng thời điểm nhằm thu được hiệu quả cao nhất.
Xem thêm: Chia sẻ bệnh nhân điều trị sỏi túi mật hiệu quả không cần phẫu thuật
Nếu bạn đang loay hoay tìm kiếm cách thoát khỏi sỏi túi mật, đừng ngần ngại gọi điện hoặc bình luận bên dưới, chuyên gia của chúng tôi luôn sẵn sàng giải đáp cụ thể cho bạn.
Xem thêm:
- Cách loại bỏ sỏi mật không phẫu thuật
- Những cách chấm dứt đầy trướng, khó tiêu do bệnh sỏi mật hiệu quả
Tham khảo: http://my.clevelandclinic.org/health/treatments_and_procedures/laparoscopic-surgery/hic_Laparoscopic_Cholecystectomy