Polyp túi mật & Những thắc mắc thường gặp

Polyp túi mật là bệnh khá phổ biến, thường lành tính. Tuy nhiên, polyp vẫn có thể tiến triển thành ung thư túi mật, do đó, người bệnh không thể coi thường. Đọc hiểu các kiến thức về bệnh polyp túi mật qua những câu hỏi dưới đây sẽ giúp chữa trị hiệu quả căn bệnh này.

Polyp túi mật là gì?

Polyp túi mật là sự phát triển bất thường của các tế bào nhô ra từ lớp niêm mạc bên trong lòng túi mật và được chẩn đoán dễ dàng bằng siêu âm. Polyp túi mật thường được phát hiện một cách tình cờ, khi người bệnh đến bệnh viện để kiểm tra các bệnh lý khác do bệnh này hiếm khi gây triệu chứng.

Đa polyp túi mật là sự xuất hiện nhiều hơn 2 polyp. Chúng có thể mọc thành dải liên tiếp nhau hoặc mọc riêng rẽ trong niêm mạc túi mật. Đa polyp túi mật thường hiếm gặp hơn đơn polyp nhưng nguy hiểm hơn.

Polyp túi mật có những loại nào?

Polyp túi mật được phân chia thành 2 loại là polyp lành tính và polyp ác tính. Trong số đó hơn 90% polyp túi mật là dạng lành tính. Dưới đây là 5 loại polyp túi mật thường gặp:

• Polyp cholesterol là loại polyp túi mật phổ biến nhất, chiếm khoảng 40 – 70%. Polyp túi mật hình thành từ bão hòa quá mức của cholesterol và triglycerid ở lớp biểu mô túi mật. Polyp cholesterol thường có dạng đốm vàng trên bề mặt niêm mạc túi mật. Kích thước thường nhỏ hơn 10 mm, lành tính và ít khi gây triệu chứng.
• Polyp viêm là dạng polyp đơn độc, chiếm khoảng 10% trường hợp mắc polyp túi mật. Chúng gồm mô hạt, mô xơ kết hợp với các tế bào viêm và thường liên quan đến viêm túi mật mãn tính.
• U cơ tuyến túi mật đặc trưng bởi sự phát triển không rõ nguyên nhân của lớp niêm mạc, sự phì đại của lớp cơ thành túi mật tạo nên những túi thừa (gọi là các xoang Rokitansky – Aschoff) thường nằm ở đáy túi mật. Đa phần trường hợp u cơ tuyến túi mật là lành tính.
• U tân sinh là dạng polyp tiền ác tính, hiếm gặp, kích thước từ 5 – 20 mm. Đặc biệt nếu polyp kích thước lớn hơn 18 mm thì đa phần chứa tế bào ung thư và nguy cơ ác tính cao.
• Các dạng polyp khác hiếm gặp như ung thư từ nơi khác di căn đến túi mật, u tế bào vảy, mô dị hình ...

Hầu hết những trường hợp mắc polyp túi mật kích thước nhỏ hơn 10 mm không phải là ung thư và không thay đổi trong nhiều năm.

Xem thêm: Những dạng polyp túi mật và khối u túi mật thường gặp

Triệu chứng polyp túi mật?

Triệu chứng của polyp túi mật thường khá mơ hồ, không đặc trưng và chúng thường được phát hiện tình cờ qua siêu âm. Khoảng 6 – 7 % trường hợp polyp túi mật có thể gây nên các triệu chứng tương tự như sỏi mật như: đau hạ sườn phải, buồn nôn, khó tiêu, đầy trướng,... Nguyên nhân của tình trạng này là do những mảng cholesterol trên niêm mạc túi mật có thể bị bong ra, di chuyển theo dịch mật làm cản trở sự lưu thông của dịch mật và gây nên những triệu chứng như trên.

Polyp túi mật cũng gây nên những triệu chứng tương tự như sỏi mật

Nguyên nhân gây polyp túi mật là gì?

Hiện tại vẫn không xác định được chính xác nguyên nhân dẫn đến bệnh polyp túi mật nhưng một số chuyên gia cho rằng polyp túi mật thường liên quan chặt chẽ đến chế độ ăn uống (polyp cholesterol), tuổi hơn 60, rối loạn chuyển hóa và yếu tố di truyền....

Những dấu hiệu nhận biết polyp túi mật ác tính

Bác sỹ sẽ biết được các thông tin về vị trí, kích thước và hình thái của polyp qua siêu âm và dựa vào những yếu tố này để dự đoán nguy cơ polyp tiến triển ác tính.

Các trường hợp có nguy cơ cao tiến triển thành ung thư túi mật:

• Polyp kích thước lớn hơn 1cm. Đặt biệt những polyp kích thước hơn 2 cm được xem là ác tính và cần phẫu thuật ngay.
• Polyp phát triển nhanh về số lượng, kích thước sau vài tháng.
• Polyp thường xuyên gây đau, viêm túi mật.
• Polyp có hình thái bất thường: chân lan rộng, hình dáng xù xì

Ngoài ra, phương pháp chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) hoặc quét chụp cắt lớp vi tính (CT scan) có thể giúp đánh giá khả năng phát triển ung thư túi mật của polyp. Tất cả các xét nghiệm này đều có thể sử dụng theo dõi tình trạng bệnh.

Điều trị polyp túi mật?

Tùy thuộc vào kích thước polyp, triệu chứng của người bệnh qua những lần thăm khám định kỳ mà có phương pháp điều trị phù hợp. Do tính chất lành tính của hầu hết polyp túi mật nên việc theo dõi và thăm khám định kỳ sẽ phù hợp với những polyp kích thước nhỏ hơn 10 mm. Còn những polyp có nguy cơ ác tính thì phẫu thuật cắt túi mật là phương pháp duy nhất.

Dựa vào kích thước polyp mà có các lựa chọn điều trị sau:

Theo dõi định kỳ

• Polyp nhỏ hơn 5 mm: thường là polyp lành tính, polyp cholesterol thì cần theo dõi, siêu âm định kỳ 6 tháng/lần hoặc 1 năm/lần.
• Polyp kích thước từ 6 – 9 mm: Khuyến cáo siêu âm theo dõi 3 tháng/lần và định kỳ hàng năm khi đã ổn định.

Theo dõi thường xuyên các triệu chứng do polyp túi mật như: đau, khó tiêu, buồn nôn và sự phát triển của polyp: kích thước polyp, số lượng polyp, hình thái polyp,... để có chỉ định phù hợp.

Phẫu thuật cắt túi mật

• Polyp có tiến triển ác tính trong thời gian theo dõi
• Polyp túi mật mắc kèm với sỏi mật, đa polyp
• Polyp lớn hơn 10 mm: Có nguy cơ chuyển biến ác tính và thường được khuyến cáo nên phẫu thuật cắt túi mật để loại trừ rủi ro.
• Polyp kích thước 18 – 20 mm: Là những khối u ác tính và cần phải phẫu thuật cắt túi mật ngay. Bên cạnh việc cắt túi mật, các bác sĩ có thể cắt bỏ hạch bạch huyết và một phần gan ở vị trí lân cận để phòng ngừa di căn.

Mắc bệnh polyp túi mật nên ăn gì?

Ăn nhiều rau củ quả giúp tăng cường dòng chảy túi mật, phòng polyp túi mật

Duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh sẽ giúp người bệnh polyp túi mật tránh xa các cơn đau, đầy trướng. Dưới đây là danh sách các loại thực phẩm bạn cần lưu ý:

• Trái cây rau quả: Bơ, nam việt quất, dâu, nho, dưa chuột, củ cải đường, súp lơ, ớt chuông, cam, táo …
• Hạn chế chất béo bằng cách ăn thịt nạc, gia cầm bỏ da, cá bỏ da.
• Các loại ngũ cốc như yến mạch, gạo nâu
• Uống vừa phải rượu và cà phê mỗi ngày
• Uống nhiều nước
• Hạn chế thực phẩm từ đường tinh chế, các loại thức ăn đóng hộp, các loại sữa béo.
• Hạn chế các loại đồ ăn nhanh, ăn nhẹ chế biến sẵn, các loại thực phẩm rán chiên xào nhiều dầu mỡ.

Sự phát triển polyp túi mật ở mỗi người là không giống nhau. Do đó, khi đã được chẩn đoán bệnh, bạn nên dành cho mình 30 phút mỗi ngày để tập luyện, kết hợp cùng chế độ ăn khoa học, siêu âm kích thước thường xuyên để tầm soát sớm nguy cơ ung thư.

Xem thêm: Bài thuốc nam điều trị bệnh polyp túi mật hiệu quả

Tham khảo https://www.zocdoc.com/answers/3875/are-gallbladder-polyps-common http://www.jpmsonline.com/jpms-vol5-issue4-pages147-155-ra.html https://www.zocdoc.com/answers/4591/do-gallbladder-polyps-have-any-symptoms http://www.jpmsonline.com/jpms-vol5-issue4-pages147-155-ra.html

*Lưu ý: Những thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế chuẩn đoán và chỉ định điều trị của bác sĩ.